Factors associated to the adherence to the non-pharmachological treatment of hypertension in primary health care / Factores relacionados a la adhesión al tratamiento no medicamentoso de la hipertensión en la atención primaria / Fatores associados à adesão ao tratamento não medicamentoso da hipertensão na atenção primária

ABSTRACT Objectives: to evaluate the factors associated to the adherence to the non-pharmacological treatment of hypertension in primary health care. Methods: cross-sectional study with 421 participants. The adherence was evaluated using the components: weight control, abdominal circumference, physical activity, and alcohol consumption. The chi-squared and Mann-Whitney's tests were used for analysis. Results: the adherence to the control of the abdominal circumference was associated to smoking, sex, and stress. Smoking, age, and profession were associated to weight control. The adherence to a physical activity varied between the sexes and between people who used beta blockers and those who did not. Moderate alcohol consumption was associated to sex, age, profession, income, comorbidities, time using antihypertensive drugs, and using other medication. Conclusions: socioeconomic and clinical factors were associated to the adherence to the anti-hypertensive treatment. Innovative techniques, such as the transtheoretical model of change, motivational interviews, and supported self-care can help in behavioral changes.

RESUMEN Objetivos: evaluar factores relacionados a adhesión al tratamiento no medicamentoso de hipertensión en Atención Primaria. Métodos: estudio transversal, con 421 individuos. Evaluó la adhesión por los componentes: control de peso, circunferencia abdominal, actividad física y consumo de alcohol - conforme recomendaciones de la 7ª Directriz Brasileña de Hipertensión Arterial. Análisis se utilizaron los testes chi-cuadrado y Mann-Whitney. Resultados: adhesión al control de circunferencia abdominal relacionado al tabaquismo, sexo y estrés. Tabaquismo, edad y actividad laboral fueron relacionados al control de peso. Adhesión a actividad física varió entre los sexos y entre individuos que usaban o no beta-bloqueadores. Consumo de alcohol moderado relacionado al sexo, edad, actividad laboral, renta, comorbilidades (diabetes mellitus y tabaquismo), tiempo de tratamiento antihipertensivo y uso de otros fármacos. Conclusiones: factores socioeconómicos y clínicos relacionados a adhesión al tratamiento antihipertensivo. Técnicas innovadoras como el modelo transteórico de cambio, entrevista motivacional y autocuidado apoyado pueden auxiliar los cambios comportamentales.

RESUMO Objetivos: avaliar os fatores associados à adesão ao tratamento não medicamentoso da hipertensão na Atenção Primária. Métodos: estudo transversal, com 421 indivíduos. Avaliou-se a adesão pelos componentes: controle de peso, circunferência abdominal, atividade física e consumo alcoólico - conforme recomendações da 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Na análise, utilizaram-se os testes qui-quadrado e Mann-Whitney. Resultados: a adesão ao controle de circunferência abdominal associou-se ao tabagismo, sexo e estresse. Tabagismo, idade e atividade laboral foram associados ao controle de peso. A adesão à atividade física variou entre os sexos e entre indivíduos que usavam ou não betabloqueadores. O consumo alcoólico moderado associou-se ao sexo, idade, atividade laboral, renda, comorbidades (diabetes mellitus e tabagismo), tempo de tratamento antihipertensivo e uso de outros fármacos. Conclusões: fatores socioeconômicos e clínicos associaram-se à adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Técnicas inovadoras como o modelo transteórico de mudança, entrevista motivacional e autocuidado apoiado podem auxiliar as mudanças comportamentais.

Estratégias educativas para redução da ansiedade dos cuidadores de crianças com cardiopatia congênita / Estrategias educativas para reducir la ansiedad de los cuidadores de niños con cardiopatía congénita / Educational strategies for the anxiety reduction of caregivers of children with congenital heart disease

Objetivo: avaliar a realização de intervenções educativas para os cuidadores de crianças com cardiopatia congênita como estratégia para redução do nível de ansiedade. Métodos: Estudo do tipo grupo intervencionista, realizado em um hospital de referência de Pernambuco, no período de junho a setembro de 2014. Resultados: Participaram do estudo 32 cuidadores de crianças com cardiopatia congênita. Observou-se que os cuidadores de crianças com cardiopatia congênita apresentaram-se com nível de ansiedade menor após as intervenções educativas realizadas pelo enfermeiro no pré-operatório quando comparados com os que não receberam (12,47±8,98 versus 17,12±10,46). Conclusão: Conclui-se que as estratégias de intervenção educativa produzem efeitos positivos na melhoria do grau de ansiedade em cuidadores de crianças com cardiopatia congênita.

Objective: to evaluate the performance of educational interventions for caregivers of children with congenital heart disease as a strategy to reduce the level of anxiety. Methods: Interventional group study, performed at a referral hospital in Pernambuco, from June to September, 2014. Results: Participants were 32 caregivers of children with congenital heart disease. It was observed that caregivers of children with congenital heart disease presented with a lower level of anxiety after the educational interventions performed by the nurse in the preoperative period when compared to those who did not receive (12.47 ± 8.98 versus 17.12 ± 10.46). Conclusion: It is concluded that strategies of educational intervention have positive effects on the improvement of anxiety level in caregivers of children with congenital heart disease.

Objetivo: evaluar el rendimiento de las intervenciones educativas para los cuidadores de niños con cardiopatia congénita como una estrategia para reducir el nivel de ansiedad. Métodos: Estudio de grupo intervencionista, realizado en un hospital de referencia en Pernambuco, de junio a septiembre de 2014. Resultados: Los participantes fueron 32 cuidadores de niños con cardiopatía congénita. Se observó que los cuidadores de niños con cardiopatia congénita presentaron un menor nivel de ansiedad después de las intervenciones educativas realizadas por la enfermera en el período preoperatorio en comparación con los que no recibieron (12.47 ± 8.98 versus 17.12 ±10.46). Conclusión: Se concluye que las estrategias de intervención educativa tienen efectos positivos en La mejora del nivel de ansiedad en cuidadores de niños com cardiopatía congénita.

Quality of life of patients who undergone myocardial revascularization surgery / La calidad de vida de los pacientes sometidos a cirugía de revascularización del miocárdio / Qualidade de vida de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio

ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of life of patients who underwent revascularization surgery. Method: a descriptive, cross sectional study, with quantitative approach carried out with 75 patients. The questionnaire WHOQOL-Bref was used to evaluate the quality of life (QOL). Results: patients' QOL evaluation presented a moderate result, with need of improvement of all domains. Low income patients had the worst evaluation of QOL in the domain environment (p=0,021), and the ones from Recife/metropolitan area, in the domain social relationship (p=0,021). Smoker (p=0,047), diabetic (p=0,002) and alcohol consumption (p=0,035) patients presented the worst evaluation of the physical domain. Renal patients presented the worst evaluation of QOL in the physical (P=0,037), psychological (p=0,008), social relationship (p=0,006) domains and total score (p=0,009). Conclusion: the improvement of QOL depends on the individual's process of behavioral change and the participation of health professionals is essential to formulate strategies to approach these patients, especially concerning health education.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de los pacientes sometidos a cirugía de revascularización. Método: estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo llevado a cabo con 75 pacientes. Se empleó el cuestionario WHOQOL-Bref para evaluar la calidad de vida (CV). Resultados: Los pacientes tuvieron CV regular, necesitando mejoras en todos los dominios. Los pacientes de baja renta presentaron peores índices de CV en el dominio medioambiental (p=0,021), así como presentaron los provenientes de la ciudad de Recife y región en el dominio relaciones sociales (p=0,021). Los pacientes fumadores (p=0,047), diabéticos (p=0,002) y de la clase alta (p=0,035) tuvieron peores valores de CV en el dominio físico. Los pacientes con problemas renales presentaron peores índices de CV en los dominios físico (p=0,037), psicológico (p=0,008), relaciones sociales (p=0,006) y en el puntaje total (p=0,009). Conclusión: para mejorar la CV hay que cambiar la conducta individual, y es muy importante la participación de los profesionales de salud en la planificación de estrategias de abordaje a estos pacientes, en especial en la educación en salud.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização. Método: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa realizado com 75 pacientes. Foi utilizado o questionário WHOQOL-Bref para avaliação da qualidade de vida (QV). Resultados: Pacientes apresentaram avaliação da QV regular, com necessidade de melhora em todos os domínios. Pacientes de baixa renda tiveram pior avaliação da QV no domínio meio ambiente (p=0,021), e os procedentes de Recife/região metropolitana, no domínio relações sociais (p=0,021). Pacientes tabagistas (p=0,047), diabéticos (p=0,002) e etilistas (p=0,035) apresentaram pior avaliação da QV no domínio físico. Pacientes renais apresentaram pior avaliação da QV nos domínios físico (P=0,037), psicológico (p=0,008), relações sociais (p=0,006) e no escore total (p=0,009). Conclusão: a melhoria da QV depende de um processo de mudança de comportamento individual e a participação dos profissionais de saúde é essencial para elaborar estratégias de abordagem desses pacientes, principalmente no tocante à educação em saúde.

Perfil de saúde e qualidade de vida de idosas com hipertensão arterial sistêmica / Perfil de salud y calidad de vida de ancianos con hipertensión arterial sistémica / Health profile and quality of life of elderly with hypertension

Objetivo avaliar a qualidade de vida de idosas hipertensas na Estratégia Saúde da Família. Métodos estudo transversal, descritivo e quantitativo, avaliou 60 idosas hipertensas utilizando-se o instrumento World Health Organization Quality of Life, com 26 itens distribuídos em quatro domínios: relações sociais, psicológico, físico e meio ambiente. Resultados em relação à qualidade de vida, em todos os domínios exceto o domínio psicológico, a qualidade de vida foi considerada regular. O domínio psicológico demonstrou uma qualidade de vida que necessita melhorar. Algumas questões se apresentaram insatisfatórias como os itens: dor e desconforto, dependência de medicamentos anti-hipertensivos, sentimentos negativos, falta de cuidados de saúde e recreação. Conclusão compreender o perfil de saúde e a qualidade de vida de idosas hipertensas permite melhor conhecimento acerca delas e de sua adaptação à condição imposta pela doença, oferecendo subsídios para planejamento de estratégias de cuidado e intervenções de educação em saúde.

Objetivo evaluar la calidad de vida de ancianas hipertensas en la Estrategia de Salud Familiar. Métodos estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, evaluó 60 ancianas hipertensas utilizándose la herramienta de la Organización Mundial de la Salud Calidad de Vida, con 26 artículos divididos en cuatro ámbitos: relaciones sociales, psicológico, físico y medio ambiente. Resultados cuanto a la calidad de vida en todas las áreas, excepto en el dominio psicológico, calidad de vida se consideró regular. Dominio psicológico demostró calidad de vida que necesita mejorar. Algunas preguntas se presentaron insatisfactorias como artículos: dolor y malestar, dependencia de medicamentos antihipertensivos, sentimientos negativos, falta de atención de salud y recreación. Conclusión comprender el perfil de salud y la calidad de vida de ancianas hipertensas permite mejor conocimiento acerca de ellas y su adaptación a la condición impuesta por la enfermedad, ofreciéndolas apoyo para planificación de estrategias de atención e intervenciones de educación en salud.

Objective to evaluate the quality of life of hypertensive elderly women in the Family Health Strategy. Methods cross-sectional, descriptive and quantitative study that evaluated 60 hypertensive older women using the tool World Health Organization Quality of Life with 26 items divided into four domains: social relations, psychological, physical and environment. Results regarding the quality of life in all domains, except the psychological domain, the quality of life was considered regular. The psychological domain demonstrated a quality of life that needs to improve. Some questions are presented as unsatisfactory, such as the items: pain and discomfort, dependence on antihypertensive medications, negative feelings, lack of health care and recreation. Conclusion understanding the health profile and the quality of life of hypertensive elderly women allows better knowledge about them and their adaptation to the condition imposed by the disease, offering support for planning care strategies and health education interventions.